Приводятся результаты сравнения ночной и дневной пульсоксиметрии у больных в остром периоде мозгового инсульта (100 пациентов). Больные с инсультами имели на 1% более низкие показатели средней сатурации и больший индекс десатураций (8,9 против 2,1) чем здоровые люди этого возраста.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20040032
Популярная тема расстройства поведения, связанного с быстрым сном пополнилась новой информацией. Учитывая, что наиболее популярной гипотезой генеза этого расстройства является теория дофаминовой дефицитарности, пробовали лечить 5 таких больных агонистом дофаминовых рецепторов прамипексолом. На фоне лечения отмечалось уменьшение времени ФБС с атонией, индекс периодических движений конечностей остался тем же. Вот так.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20040046
На сайте «Вечерних вестей» появилась интересная публикация о том, как развивалась у Л.И. Брежнева зависимость от снотворных препаратов
http://www.vv.com.ua/main.php?artID=5149&topic=36
Совершенно неожиданно возник вопрос — можно ли назначать мелатонин (синтетический аналог гормона шишковидной железы) маленьким (и очень маленьким) детям. В отечественных фармацевтических справочниках и статьях нет сведений о том, что детский возраст является противопоказанием к назначению препарата. В США препарат зарегистрирован как пищевая добавка и продается в супермаркетах бесконтрольно. Противопоказаниями является беременность и грудное вскармливание (так как в этих условиях препарат не испытывался). Исследования эффективности препарата проводились у детей разного возраста (от 3 месяцев (!), до 15 лет) и не выявили серьезных побочных эффектов. Доза варьировала с 1,5 до 10 мг. Отмечается только, что у детей с эпилепсией применение препарата увеличивает риск возникновения приступов. Эффективность лечения нарушений сна у детей достигала 70-93%! Тем не менее строгими методами доказательной медицины эффект мелатонина при нарушениях сна у детей не проверен.
http://www.sleeping-tips.com/melatonin-children.htm
http://www.rlsnet.ru/opisdrug/find.php3?fst=0&srt=mnn&mnn=%EC%E5%EB%E0%F2%EE%ED%E8%ED
Есть ли нарушение функции легких при СОАС? Ученые из Торонто обследовали проанализировали данные дневных тестов легочных функций 1296 больных СОАС без очевидной легочной патологии и пришли к выводу, что у этих больных нет нарушений функции легких.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20040149
Нужно ли обследовать женщин СОАС на предмет наличия скрытого гипотиреоза, учитывая роль патологии щитовидной железы в генезе СОАС? Американские ученые проанализировали результаты исследования тиреоидной функции у 118 женщин с СОАС. Гипотиреоз был выявлен в 9,3% случаев, что недостоверно отличается от распространенности в общей популяции (9,3%). Значит, ответ отрицательный.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20040151
Опубликованы данные изучения глоточных структур у 48 больных СОАС и 48 здоровых методом магнитно-резонансной томографии. Показано, что риск возникновения обструктивных апноэ возрастает с увеличением толщины латеральных стенок глотки и объема языка.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20040154
Очень интересное исследование нарушений хронобиологических ритмов вследствие как результат мозгового инсульта. Обследовано 50 больных методом суточного мониторинга АД. 88% обследованных оказались нон-дипперами, причем больше половины из них имело превышение ночных значений АД над дневными (найт-пикер тип)!
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20040120
Проведено плацебо-контролируемое исследование влияния лечения назальным кортикостероидом (флютиказон) апноэ и храпа у пациентов с ринитами. Применение препарата привело к достоверному уменьшению ИДР и носового сопротивления.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20040121
Что общего у эстрадиола валериата со cном ? Оказывается прием этого гормонального средства женщинами, страдающими климактерическим синдромом с нарушениями сна приводит к устранению этих нарушений. Более того, комбинация препарата эстрадиола с прогестероном способствует уменьшению числа апноэ во сне. Исследование было проведено в Австрии на 17 больных с испльзованием субъективных и объективных методик исследования сна.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20034784
Вновь предлагается включить наличие расстройства поведения, связанного с быстрым сном, в число критериев диагностики неврологического заболевания, в частности – деменции с тельцами Леви
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20034799
Вновь ищут (и находят) расстройства сна у пациентов с болезнью Паркинсона. Обследовано 86 больных с помощью опросников. Инсомния выявлена в 53% случаев, синдром беспокойных ног – в 50%, яркие, беспокоящие сновидения – в 55% и храп – в 72%. Вот и вся работа.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20034800
Обсуждаются молекулярные причины нарушения циркадианных ритмов при болезни Альцгеймера. Исследовался уровень моноаминов и ферментов синтеза мелатонина у 18 здоровых, 33 субклинических и 25 больных в развернутой стадии болезни. Выявлено снижение секреции мелатонина, коррелирующее со снижением уровня матричной РНК бета-1-адренорецепторов и увеличением – моноаминоксидазы А, т.е. нарушения секреции мелатонина при этом заболевании носят вторичный характер.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20034806