Сайт газеты «Хиндустан таймз» опубликовал интервью с доктором Andrew Herxheimer из Кокрейновского общества, иллюстрирующее отношение доказательной медицины к широкому применению мелатонина. Доктор говорит о недостаточной изученности эффектов мелатонина на организм человека, в особенности, отсутствии доказательных данных о безопасности его применения. Herxheimer призывает избегать назначения препарата лицам, получающим антиаггреганты и больным эпилепсией. Подчеркивается отсутствие единого производственного стандарта чистоты мелатонина. В то же время выпускающие препарат компании совершенно не настроены тратить деньги на исследования эффективности и безопасности препарата, ведь он позиционируется как пищевая добавка и неплохо продается.
http://www.hindustantimes.com/news/181_157101,00040002.htm

Авторитетный New England Journal of Medicine опубликовал результаты исследования распространенности расстройств дыхания во сне среди, казалось бы, самой здоровой группы населения — профессиональных игроков в футбол (американский). Было обследовано более 300 игроков из восьми команд, проведено 52 полисомнографии. Патологическое число расстройств дыхания во сне, соответствующее наличию синдрома апноэ во сне (САС) было выявлено у 14% обследованных ! Это в 4-5 раз превышает показатели в общей популяции. При этом среди линейных игроков распространенность САС составила 34% ! Ученые пока в недоумении. А спонсировавшая исследование фирма ResMed готовится осваивать новый рынок СиПАПов.
http://www.sleepfoundation.org/football.html

Прошедшая неделя пролилась животворным бальзамом на страждущих новых знаний сомнологов, точнее даже, невро-сомнологов или сомно-неврологов. Как сговорившись, многие журналы опубликовали статьи по сомнологическим аспектам нервных болезней. Больше всего публикаций по инсультам.

В университете Тель-Авива изучалось влияние кортикальных и глубоких инсультов на ритм секреции мелатонина, точнее на выделение сульфатоксимелатонина (6-SMT) почками. Было повторно обследовано 11 больных с первым и 7 — со вторым видом инсульта. Существенной зависимости нарушений секреции 6-SMT от срока инсульта выявлено не было. Наибольшие отличия были выявлены при, как это ни странно, корковых очагах при сравнении первого и десятого дней после инсульта.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20030325
Японские исследователи изучали ритм изменения внутренней температуры тела у 56 больных в острой стадии инсульта. Было выявлено, что больные в более тяжелом состоянии (бессознательные или находящиеся на больничной койке) чаще имели инфрадианный ритм (с периодом более 24 ч.) внутренней температуры, чем больные, находившиеся на амбулаторном лечении (? это при инсульте-то, в остром периоде).
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20030334
Самый, пожалуй, авторитетный исследователь сна при инсультах Клаудио Бассетти из Швейцарии, опубликовал данные исследования динамики сна и ЭЭГ феноменов сна после полушарного инсульта. Были представлены данные 27 больных с первым полушарным инсультом в остром, подостром и хроническом периодах (? хронический инсульт — это сильно сказано). Была и контрольная группа из 11 человек! В остром периоде наилучший прогноз восстановления отмечался у больных с высокими показателями эффективности сна и малым временем бодрствования в период сна. Отмечалось последовательное улучшение этих характеристик сна в подостром и остром периодах.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20030335
Ученые из США продолжали искать причины высокой сонливости у больных дистрофической миотонией (миотонической дистрофией). Было полисомнографически обследовано 19 больных генетической формой DM1 (генетические нарушения на 19 хромосоме). Не было найдено значительных расстройств дыхания во сне, которые могли бы объяснить такой уровень сонливости. Было выявлено частое начало сна с REM фазы (soREMs) у 8 из 13 пациентов. Но это вещи известные. Авторы присоединяются к мнению других исследователей о том, что при этом заболевании имеется некая внутренняя причина повышенной сонливости.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20030330
В Европейском респираторном журнале опубликован обзор по сну и дыханию при нервно-мышечной патологии, в тезисах которого не приводится ни одной цифры, одни лишь общие рассуждения. И за это спасибо.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20030326
А вот другая группа исследователей из Великобритании оказалась более конкретной и разработала оригинальную шкалу оценки сна при болезни Паркинсона — Parkinson»s disease sleep scale (PDSS). Было обследовано 143 больных этим заболеваниеми 137 здоровых и отобраны вопросы по нарушениям сна, которые наиболее характерны именно при этом заболевании.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20030327

 

ПОЗДРАВЛЯЕМ АЛЕКСАНДРА МОИСЕЕВИЧА ВЕЙНА С ЮБИЛЕЕМ!
7.02.03 в Доме ученых РАН состоялась научная конференция, посвященная юбилею академика РАМН и РАЕН, Заслуженного деятеля науки РФ, доктора медицинских наук, профессора Александра Моисеевича Вейна. Зал на 600 мест был полон. Это лучшее свидетельство признания и уважения, которое мы все испытываем к Александру Моисеевичу.

В США существует очень интересная программа популяризации методов гигиены сна Health Star Sleeper Educational Campaign. В рамках этой кампании недавно было проведено награждение детей, приславших свои описания того, как они достигают хорошего сна. Победила девочка с родной и знакомой фамилией «Водка» (Danielle Wodka). Несмотря на звучную фамилию её стратегия отхода ко сну включала лишь тёплую ванну и молитву. На втором месте оказалась девочка, слушавшая перед сном спокойную музыку и читавшая книгу. Очень оригинально. Какие же советы тогда прислали дети, не ставшие призерами?! А если серьезно, то хроническая нехватка сна у детей является серьезной проблемой. Доказано, что у таких детей чаще случаются травмы, хуже школьная успеваемость и выше crankiness (дурашливость, чудачество?). Главными врагами сна американских детей являются GameBoy и ТВ-шоу.
http://abclocal.go.com/kabc/health/012803_hs_sleep_kids.html

А вот сообщение из Нидерландов на тему того, полезно ли лежать в больнице. Ученые замеряли дневные и ночные уровни кортизола (гормона стресса) у молодых людей в домашних условиях и в больничных. Итак, при пробуждении уровень гормона у людей в госпитальных условиях был выше в 2 раза, утренний — в 3 раза, а вечерний — в 5 раз! А еще говорят, что больничные стены успокаивают.
http://www.websciences.org/cftemplate/NAPS/indiv.cfm?ID=20030218